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5 choses à rechercher lors de l'achat d'une assurance maladie

5 choses à rechercher lors de l'achat d'une assurance maladie

Le 23/12/2022

5 choses à rechercher lors de l'achat d'une assurance maladieFred Sam

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5 choses à rechercher lors de l'achat d'une assurance maladie : 

 

Le confort et la sécurité de savoir que vous pouvez consulter un médecin en cas de grippe ou de fracture de la jambe sur les pistes de ski est un privilège que beaucoup tiennent pour acquis. Que vous deviez sélectionner une assurance maladie dans le cadre de votre travail ou que vous ayez besoin de choisir une entreprise indépendante, de nombreux facteurs peuvent affecter votre décision finale. Peser le pour et le contre des différentes options est la meilleure façon de choisir l'assurance maladie qui répondra à vos besoins en tant qu'individu ou famille. Voici quelques points à considérer lorsque vous recherchez le meilleur plan d'assurance maladie pour vous :

Connaissez vos choix

Il existe de nombreux types  d'assurance maladie offerts au public. Connaître les différentes options auxquelles vous pourriez avoir droit vous aidera à répondre à vos besoins futurs. Il existe cinq types de plans de santé à considérer : l'indemnisation traditionnelle, l'organisation de maintien de la santé , l'organisation de fournisseur préféré , le plan de point de service et le compte d'épargne santé . Vous devez vous familiariser avec chaque option.

Connaître les avantages et les inconvénients

Sur les cinq principaux types  d'assurance maladie, chacun contient son propre ensemble d'avantages et d'inconvénients. Par exemple, avec un plan d'indemnisation traditionnel, les personnes recherchant une liberté totale quant aux prestataires médicaux qu'elles peuvent sélectionner devraient choisir cette option. Mais la liberté a un prix ; les plans d'assurance produisent des taux et des coûts plus élevés. Cela signifie que les individus seront confrontés à peu de restrictions, mais devront également faire face à aucune incitation financière qui diminue la responsabilité financière du patient.

Couverture et avantages

Un facteur important à considérer lors du choix  d'une assurance maladie comprend le type d'avantages offerts et s'ils répondront ou non à vos besoins. Certaines des capacités de couverture à poser comprennent la maternité, la prescription, la garde d'enfants, les vaccinations, les visites d'urgence et les examens annuels.

Frais

La recherche d'informations sur la prime ou la contribution de l'employé associée à un régime d'assurance maladie particulier est importante pour prendre une décision efficace. Le coût dont vous êtes responsable dépendra du type de plan que vous choisissez ; la franchise, la coassurance et le ticket modérateur ; les maximums viagers et la limitation de la couverture des prestations du régime.

Êtes-vous considéré comme « difficile à assurer » ?

Si vous êtes étiqueté comme un cas « difficile à assurer », vous ne trouverez peut-être pas la couverture santé la plus rentable ou la plus accommodante. Voici quelques points à garder à l'esprit : éviter les plafonds à vie inférieurs à 500 000 €, s'éloigner des régimes qui n'offrent que des prestations hospitalières et chirurgicales, rechercher un régime  qui a tendance à être le moins cher et rechercher une couverture d'assurance maladie fournie par des organisations professionnelles ou comité d'entreprise, syndicat .

Fred Sam

 

 

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3 facons dont votre compagnie d assurance maladie vous arnaque

3 façons dont votre compagnie d'assurance maladie vous arnaque

Le 05/12/2022

3 facons dont votre compagnie d assurance maladie vous arnaque

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3 façons dont votre compagnie d'assurance maladie vous arnaque : 

Le nombre croissant de consommateurs souscrivant à des plans d'assurance maladie a conduit à la prolifération de fournisseurs d'assurance maladie frauduleux. Ces prestataires ciblent souvent les nouveaux retraités, les personnes âgées et les propriétaires de petites entreprises, qui ne peuvent négocier de meilleurs tarifs avec des assureurs légitimes. Soyez très prudent avant d'investir dans une politique de santé. Lisez la suite pour avoir une idée de 3 façons dont votre compagnie d'assurance maladie peut vous arnaquer.


1. Non-paiement des sinistres

Habituellement, les agents d'assurance-maladie frauduleux s'inscrivent rapidement à un grand nombre de personnes en leur proposant des offres lucratives. Ces assureurs continuent de payer de petites primes et des réclamations médicales, mais s'il y a un montant substantiel de réclamation ou si les régulateurs les attrapent, ces sociétés illégales disparaissent comme si elles n'avaient jamais existé.

Alors, méfiez-vous si vous recevez des retards de paiement ou si votre fournisseur de services offre de fausses excuses pour ne pas avoir effectué les paiements. Si vous avez souscrit à ces plans illégaux, vous pouvez également être responsable des factures médicales de vos employés.

2. Plans de santé non agréés

Si la société auprès de laquelle vous avez acheté votre police d'assurance maladie n'est pas agréée par le Commissaire aux assurances de l'État, vous pouvez avoir des ennuis. Si toutes les protections de la réglementation des assurances ne s'appliquent pas à votre fournisseur de services, alors l'entreprise peut être bidon. Dans ce cas, votre fournisseur de services vous escroque en vendant des plans de santé non agréés.


Les agents d'assurance ne sont pas autorisés à vendre un plan ERISA ou syndical légitime, car la loi fédérale les régit. Donc, si votre agent d'assurance essaie de vous duper en vendant un plan «ERISA» ou «syndical», signalez-le à votre service d'assurance d'État.


3. Couverture inhabituelle offerte à des taux inférieurs

Si on vous propose une couverture inhabituelle quel que soit votre état de santé et cela aussi à un taux inférieur et beaucoup plus d'avantages par rapport aux autres assureurs, il est temps pour vous aussi d'appuyer sur le bouton de panique. Ne vous laissez pas berner par l'offre lucrative, sinon vous pouvez être pris pour un tour. Les «escrocs» visent à collecter des sommes énormes le plus tôt possible, ils essaient donc de vendre un maximum de polices à des prix attractifs.

 

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